Tuesday, 6 March 2012

Faktor Rhesus dalam Darah

Faktor Rhesus, juga dikenali sebagai faktor Rh, mendapat namanya daripada eksperimen yang dijalankan pada tahun 1937 oleh saintis Karl Landsteiner dan Alexander S. Weiner. Ini kajian kes revolusi terlibat arnab yang apabila disuntik dengan sel darah merah monyet Rhesus itu, menghasilkan antigen yang hadir dalam sel darah merah manusia ramai. Faktor Rhesus adalah antigen, atau lebih khusus protein, yang wujud pada permukaan sel darah merah.

Terdapat empat kategori umum darah: A, B, O, dan AB. Setiap jenis darah lagi dilabelkan sebagai positif atau negatif, iaitu merujuk kepada faktor Rhesus dalam darah. Orang yang mempunyai faktor Rhesus, iaitu, orang-orang yang hadir antigen di dalam darah mereka, adalah Rh-positif. Jadi seseorang yang mempunyai jenis darah A dan mempunyai faktor Rhesus dikatakan A positif, atau A +, darah. Lebih daripada 85% daripada orang yang Rh-positif. Orang tanpa faktor Rhesus, iaitu, orang yang tidak mempunyai antigen di dalam darah mereka, adalah Rh-negatif.

Jenis Rh seseorang umumnya penting hanya berkenaan dengan kehamilan. Khususnya, anak Rh-positif yang dilahirkan oleh seorang perempuan Rh-negatif menghadapi risiko penyakit Rh. Hanya wanita Rh-negatif risiko melahirkan anak dengan penyakit Rhesus faktor; wanita Rh-positif tidak. Jadi, bagi wanita Rh-negatif mempunyai anak Rh-positif, bapa mesti telah Rh-positif. Seorang lelaki Rh-positif mempunyai peluang 50% untuk lulus pada jenis Rh-positif darah kepada kanak-kanak itu.
Jika ibu adalah Rh-negatif dan kanak-kanak itu adalah Rh-positif, dan darah kanak-kanak memasuki aliran darah wanita semasa mengandung, buruh, atau penghantaran, sistem imun wanita boleh bertindak balas dengan menghasilkan antibodi untuk melawan antigen kanak-kanak yang asing kepada sistem wanita. Iaitu, badan wanita secara semulajadi boleh menghasilkan antibodi yang menyerang darah bayi, menyebabkan sel darah merah bayi untuk memecahkan. Hasil ketidakserasian ini tidak akan menjejaskan kesihatan ibu tetapi ia boleh menjejaskan kesihatan kanak-kanak. Masalah kesihatan yang berpotensi termasuk demam kuning, anemia, otak atau kerosakan jantung, dan dalam kes-kes yang teruk penyakit Rh boleh membawa maut.

Faktor Rhesus adalah kurang berkemungkinan menjejaskan anak sulung kerana sistem wanita akan mempunyai masa yang kurang dan oleh itu kurang menghasilkan antibodi untuk melawan antigen di dalam darah kanak-kanak itu Rh-positif. Jika wanita itu telah menjadi sensitif, iaitu, sistem imun itu bertindak balas dengan menghasilkan antibodi, mereka antibodi akan hadir dalam sistem itu sepanjang hidupnya. Oleh itu, berbeza jenis faktor Rhesus antara seorang wanita dan anaknya boleh meningkatkan potensi untuk penyakit Rh dalam kehamilan berikutnya.

Langkah-langkah pencegahan untuk melindungi daripada penyakit Rhesus faktor dan kesan-kesan buruk mereka boleh didapati. Wanita perlu diuji pada awal kehamilan pertama mereka untuk menentukan sama ada mereka adalah Rh-negatif dan sama ada mereka sensitif. Pemekaan bukan sahaja boleh berlaku melalui kehamilan biasa, tetapi pada bila-bila masa seorang wanita dan campuran darah anaknya, termasuk keguguran, kehamilan ektopik, dan pemindahan darah.

Jika seorang wanita adalah Rh-negatif, dan belum lagi sensitif, dia mungkin akan diberikan suntikan produk darah yang dikenali sebagai immunoglobulin Rh (Rhlg) pada kira-kira tujuh bulan ke dalam kehamilan. Ini seharusnya menghalang pemekaan sepanjang kehamilan. Pukulan Rhlg bertujuan untuk memusnahkan mana-mana antigen hadir dalam aliran darah sebelum ibu mampu mencipta antibodi. Selain itu, ia biasanya disyorkan bahawa bayi yang baru lahir diuji bagi atau dia jenis Rhesus darah. Jika kanak-kanak itu adalah positif, ibu sering diberi satu lagi ditembak Rhlg sejurus selepas lahir untuk mencegah beliau daripada menjadi sensitif. Rhlg suntikan hanya bertahan selama kehamilan yang diberikan. Kehamilan berikutnya mungkin akan memerlukan suntikan Rhlg berasingan.

Jika wanita itu adalah Rh-negatif dan telah sensitif, suntikan Rhlg tidak akan membantu. Pemantauan rapi bayi perlu dijalankan untuk memastikan bahawa penyakit Rh tidak membangun. Pemindahan darah untuk menggantikan darah berpenyakit dengan darah yang sihat boleh diberikan semasa atau selepas penghantaran bergantung pada keadaan.